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스터디/보충

베타 1,2 아드레날린성 수용체

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시상하부에서 활동전위가 뇌간을 통해 척수로 전달되면 T1-L2의 신경절전 운동뉴런에서 신경절을 이룬 후 신경절 후 운동뉴런을 통해 각 기관으로 전달된다.
노르에피네프린, 에피네프린이 해당 효과기에 위치한 베타수용체에 작용하면 다음과 같은 기능이 발현된다.

Beta 1 : 신장, 심장, 지방세포
- 신장 : 레닌 분비 증가
Beta 2 : 평활근, 혈관, 간
​-평활근 이완 : 눈, 기관지, 방광, 주궁, 소화평활근
-혈관 이완 : 골격근,간, 심증 (주로 에너지가 필요한 기관)
- 간 : 당신생합성
- 기타 : 비만세포(히스타민 분비 감소)

 

 


<세부사항>
1. 눈: 방수 생성(aqeous humor) 증가 (안방수 생성은 b2)
- 방수생성을 줄여 안압상승을 낮춰줄 수 있기 때문에 녹내장 환자에서 사용되기도 함.
비선택적 베타블로커인 timolol이 사용


2. 심장: beta 1 수용체, 심박수와 수축력을 증가시켜 혈압을 상승시킴
- pacemaker cell과 심근세포에서는 PKA(protein kinase A)에 의해 전도가 빨라지고 심근수축력이 강해짐
심근세포에서는 칼슘채널을 통해 칼슘이 들어와 세포내 칼슘 농도가 높아져서 수축력을 높일 수 있다.


3. 신장: beta 1 수용체, JG cell(사구체 곁장치, Juxtaglomerular cell)에서 레닌이 분비되면서 RAAS에 의한 혈압상승(혈관수축, Na+, H2O 재흡수)

4. 폐: beta 2 수용체,
- 기관지확장 > 환기 증가 > 조직 산소 전달 > ATP 생성 증가

5. 간: b2 수용체
- 포도당신생성 + 글리코겐 분해가 촉진되어 혈당을 증가시킴

6. 췌장: b2 수용체
- 알파 세포에서 글루카곤 분비를 촉진시켜서 역시나 간에서의 혈당 생성을 증가시킴(포도당신생성, 글리코겐 분해)

7. 혈관: b2 수용체
- 혈관확장으로 뇌와 근육에서의 관류를 증가시킴.
- LPL(lipoprotein lipase) 발현도 증가시킴
(혈류를 통해 들어온 TG가 FFA와 글리세롤로 분해됨, 골격근, 심근쪽에서 활용되기도 하고 지방조직으로 고)

8. 위장관의 평활근: b2 수용체
- 위장관 운동은 떨어뜨리고 분비기능도 감소시킴
- 이쪽으로 혈류를 보내지 않음

9. 침샘 : b2수용체

- cAMP를 통해서 끈적하고 마른 침 분비

 

 

비선택적 베타 blocker (beta 1,2 가리지 않고 저해)

 

 

교감신경 반응시
심장(b1), 부신( a1) 기관지(b2), 동공(a1)

 

 


베타 차단제와 ACEi의 차이
- 심장에서 베타차단제를 쓰면 심박동수가 느려져 혈압감소
- acei는 레닌으로 인한 안지오텐시노겐 활성화를 막으므로 (강한 혈관수축제) 혈압감소

 

 




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