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공부/외과

Butorphanol 부토판올

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Butorphanol은 오피오이드(opioid) 진통제로, 주로 수의학과 인체 의학에서 중등도에서 중증의 통증을 완화하거나 진정 목적으로 사용되는 약물입니다.  **혼합 작용(opioid agonist-antagonist)**을 가지며, 다양한 동물에서 사용되고 있습니다.

 

 

1. 약물 개요

  • 약물 분류: 오피오이드 계열 진통제.
  • 작용기전: 혼합 작용(opioid agonist-antagonist)
    • κ(Kappa) 수용체: **작용제(agonist)**로 작용하여 진통 효과 유발.
    • μ(Mu) 수용체: **부분 길항제(antagonist)**로 작용하여, μ 수용체 관련 부작용을 줄입니다.

2. 작용 기전 및 효과

  1. 진통 효과:
    • κ 수용체 활성화를 통해 중등도에서 중증의 통증을 완화합니다.
    • 진통 효과는 전신적 진통을 유발하며, 특히 대동물(말 등)의 산통(colic)이나 수술 후 통증 완화에 효과적입니다.
  2. 진정 효과:
    • Butorphanol은 중추신경계 억제 작용으로 진정 효과를 나타낼 수 있습니다.
    • 이를 통해 수술 전 진정제(pre-anesthetic)로도 사용됩니다.
  3. 작용 시간:
    • Butorphanol은 반감기가 짧아 비교적 빠른 작용 시작과 짧은 **작용 지속 시간(약 1~2시간)**을 가지고 있습니다.

3. 수의학적 사용

  1. 적응증:
    • 통증 관리: 개, 고양이, 말 등 다양한 동물에서 중등도에서 중증의 통증 완화.
    • 진정제 및 진통 보조제: 수술 전 진정제로 사용하거나 다른 진통제와 병용하여 진통 효과 증대.
    • 기침 억제: 진해 작용이 있어 기침 억제 목적으로 사용되기도 합니다.
  2. 사용 동물:
    • 말: 주로 **산통(복통)**과 같은 강한 통증 완화.
    • 개와 고양이: 수술 전 진정 및 수술 후 통증 완화.
    • 반려동물에서의 사용: 기침 억제 효과로 인해 호흡기 질환 관리에도 사용됩니다.

4. 부작용 및 주의사항

  1. 진정과 호흡 억제:
    • 중추신경계 억제로 인한 진정호흡 억제가 나타날 수 있습니다.
    • 그러나 μ 수용체에 대한 길항작용 때문에 호흡 억제는 전형적인 오피오이드(예: 모르핀)보다 덜 심각합니다.
  2. 심혈관계 영향:
    • 약간의 심박수 증가 또는 혈압 변화가 나타날 수 있습니다.
    • 일반적으로 심혈관계에 미치는 영향은 경미한 편입니다.
  3. 구토 및 소화기 증상:
    • 구토나 식욕 감소 등 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.
  4. 내성 및 의존성:
    • Butorphanol은 μ 수용체 길항작용 덕분에 내성이나 의존성이 다른 오피오이드에 비해 덜 나타납니다.
    • 그러나 장기간 사용 시 어느 정도의 내성이 발생할 수 있습니다.
  5. 반대작용제(Antagonist):
    • Naloxone은 부토르파놀의 효과를 차단하는 데 사용될 수 있는 길항제입니다.

5. 주요 특징 요약

항목설명

분류 오피오이드 혼합 작용제(κ 작용제, μ 길항제)
사용 동물 개, 고양이, 말
적응증 통증 완화, 진정, 수술 전 진정제, 기침 억제
작용기전 κ 수용체 작용(진통), μ 수용체 부분 길항(부작용 감소)
부작용 진정, 호흡 억제, 소화기 증상(구토, 식욕 감소)
작용 시간 짧은 반감기, 작용 지속 시간 약 1~2시간

추가 정보

  • Butorphanol의 장점:
    • μ 수용체 길항 작용으로 인해 다른 오피오이드에 비해 호흡 억제 및 의존성이 덜 나타납니다.
    • κ 수용체에 대한 강력한 작용으로 진통 효과는 뛰어나며, 특히 급성 통증 관리에 유리합니다.
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