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공부

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고양이 AKI, CKD 감별포인트 1. AKI (급성 신손상)AKI는 갑작스럽게 신장 기능이 저하되는 상태로, 일반적으로 몇 시간에서 며칠 사이에 발생합니다. 신장이 정상적으로 기능하던 고양이에서 급성으로 나타나는 경우가 많으며, 조기에 발견하고 적절한 치료를 하면 가역적일 수 있습니다.주요 원인:독성 물질 노출: 릴리 꽃, 포도, 약물(예: 이부프로펜) 등감염: 신우신염이나 바이러스성 질환저혈압: 외상이나 심한 탈수요로 폐쇄: 특히 수컷 고양이에서 요로 결석으로 인한 폐쇄주요 증상:갑작스러운 소변량 감소 또는 소변량 증가구토, 식욕 부진, 무기력탈수, 구토, 신경 증상(경련, 혼수)치료의 중점:원인 제거: AKI는 원인을 빠르게 찾아 제거하는 것이 중요합니다. 독성 물질이라면 즉각적인 제거(예: 구토 유도, 활성탄 투여 등)가 필요하며..
MMVD, 베나제프릴 1. 베나제프릴의 작용 기전베나제프릴은 **안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEi)**로, 혈관을 확장시켜 심장의 부담을 줄여주는 역할을 합니다. 베나제프릴은 아래와 같은 작용을 통해 MMVD 환자에게 도움이 됩니다:혈관 확장: ACEi는 안지오텐신 II의 형성을 억제하여 혈관을 확장시킵니다. 이로 인해 말초 혈관 저항이 줄어들어 심장이 펌프해야 하는 부담이 감소합니다.후부하 감소: 후부하(afterload)를 줄여 심장 출력을 증가시키고, 심장이 덜 강하게 수축해도 필요한 양의 혈액을 펌프할 수 있게 도와줍니다. 이는 심부전 진행을 늦추는 데 중요한 역할을 합니다.혈압 조절: 혈압을 낮추어 심장에 가해지는 압력을 줄여주고, 이로 인해 승모판의 역류로 인한 부담을 완화할 수 있습니다.2. MMVD와 베나제..
구토유발제인 아포몰핀을 고양이에서 사용하지 않는 이 아포모르핀을 고양이에게 사용하지 않는 이유는 다음과 같은 몇 가지 요인 때문입니다:1. 효과가 낮음고양이의 경우 아포모르핀이 구토를 유도하는 데 있어 효과가 제한적입니다. 개에서는 아포모르핀이 뇌의 **구토 중추(chemoreceptor trigger zone, CTZ)**를 효과적으로 자극해 구토를 유발하지만, 고양이는 이 약물에 대해 덜 민감하게 반응하는 경향이 있습니다. 따라서 고양이에게 구토를 유도하기 위해 아포모르핀을 사용해도 효과적이지 않은 경우가 많습니다.2. 부작용 위험고양이에게 아포모르핀을 투여했을 때, 구토 유도가 제대로 되지 않을 뿐만 아니라 중추신경계 부작용이 발생할 위험이 있습니다. 고양이는 아포모르핀에 대해 더 민감하게 반응할 수 있으며, 과도한 진정(졸음)이나 흥분, 심각한 경..
2014 서울시 7급 수의약리학 풀이 1-8번 답 : 4풀이 Glucocorticoids (a) 단시간 제제 : 알러지/과민반응(allergy/hypersensitivity)과 관련된 소양증(pruritus)과 염증을 치료하기 위한 국소적 사용Hydrocortisone, Cortisone, Fludrocortisone(b) 중시간 제제 : 알러지, 만성 염증(예, 관절염), 면역억제의 장기적인 관리 그리고 림프종의 관리에 사용된다. 격일로 경구투여가 가능Prednisone, Prednisolone, Methylprednisolone, Triamcinolone(연고로 잘씀)답 : 3비스테로이드성 항염제(NSAID)인 페닐부타존(phenylbutazone)은 말에 근육 또는 정맥 주사하여 통증을 제어할 수 있다. 사이클로옥시게나제(cyclooxygena..
간기능검사(LIVER FUNCTION TEST) 정리 [목적]간, 담도계 질환의 간접적인 증가 확인[종류]- 총 콜레스테롤- 총 단백질- 알부민- 빌리루민- ALP- AST (간 내 효소)- ALT (간 내 효소)- GGT- PT (prothrombin time) 1. AST,ALTAST (미토콘드리아 多 - 술마시면 미토콘드리아가 더 손상받으므로 )아스파르트산을 글루탐산으로 바꿔주는 효소I) 간세포 손상II) 간세포 외에도 들고 있는 효소 (골격근, 심근, 신장, 적혈구, 뇌) = 수치가 올라갔다 해서 반드시 간세포 손상을 의미하진 않음 => 특히 심장과 간에 제일 많음 - 심근경색, 간염 - 심근경색증, 심낭염, 부정맥, 심부정- 급성간염, 간경변증, 폐쇄성황달, 전염성 단핵구증(EBV/발열, 림프절비대, 인후통)간경화나 간암은 이미 파괴될 정상 간세포..
BETA BLOCKER 베타블로커 1. 1세대Propranolol, Sotalol, Timololi) 비선택적 b-blocker : 효과기 부작용  - 기관지 b1 -> 기관지 확장 =/= 기관지 연축( 기관지의 평활근의 비정상적인 수축으로 호흡기도가 좁아지는 것 )  - 간, 췌장 b2 -> 혈당 증가 =/= 저혈당  -  눈 b2 -> 방수생성  =/=안방수 생성 억제-> 녹내장 치료제(timolol) 2. 2세대Atenolo, metoprolol, biprololi) B1에 작용하는 선택적 차단제 : (B1>B2) 고용량시에는 B2 차단 - 심장에는 주로 B1이 분포, 하지만 B2도 있긴함 4:1 비율 -> 병이 진행될수록 B2의 비율 증가 - 심장, 신장-> 혈압 상승 =/= 혈압강하 "고혈압환자" - 심장 전도 -> SV, AV..
ACEi 와 ARB가 끼치는 영향 1. ACE I , ARB ARB : 안지오텐신2가 수용체에 결합하는 것을 방해ACEi : 효소 억제제 레닌-안지오텐신-알도스테론i) 레닌 : 신장혈류랑 감소(저혈량시) 분비ii) 안지오텐시노겐(by 간)을 레닌이 안지오텐신1으로 전환, 폐에서의 ACEi에 의해 안지오텐신2가 됨iii) 안지오텐신2가 장기로 가서 작용하게 됨 (1) 혈관 수용체 결합 : 혈관 평활근을 수축 = 혈관저항증가 = 심장의 후부하가 증가 (2) 뇌하수체 후엽 : ADH 분비 촉진 = 신장 집합관에서 수분 재흡수 촉진  (3) 부신피질 : zona glomerulosa = 알도스테론 분비 촉진 = 신장에서의 Na+ 재흡수 촉진, K+,H+ 분비 촉진 (2)&(3)은 체액량이 증가하므로 심장의 전부하가 증가하게 됨 [결론] 심장의 ..
신장(kidney) 총론 (1) 1. 신장의 기능- 혈액 중 대사 부산물 (요소, 요산, 크레아티닌)을 소변으로 배설- 외부 화학물질을 혈액에서 제거해서 소변으로 배설- 수분, 무기이온(산/염기), 전해질(Na+,K+) 조절- 포도당신생합성(간이 MAIN 신장은 MINOR)- 호르몬(EPO, 레닌, Vti D활성화) 2. 신장 관류분당 박출량의 1/5가 신장으로 관류하게 됨수입세동맥 - 모세혈관 - 수출세동맥                     보우만주머니                                 근위세뇨관 - 헨레고리(하행지-상행지-굵은상행지)-원위세뇨관-집합관-요관-방광-요도99%가 재활용 1%가 버려지는 편임 (1) 근위세뇨관 물질이동정의 : 사구체에서 여과된 것중 70%를 재흡수 하는 곳 (Na+ 70%, 중탄산..

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