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공부

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신장 [신장의 기능]1. 뼈 : 칼슘대사, 비타민D활성 2. 노폐물 배설 : BUN,cre 으로 검사, 특이도는 높다. 민감도는 낮다. → 신장의 1/3정도 남았을때(2/3정도 파괴됐을때) 증가하는 수치3. 조혈작용 : EPO 합성 (손상시 비재생성빈혈)4. 수분조절 : 비중검사로 확인, Na+재흡수로 삼투압조절5. 산염기조절6. K+ 조절 : H+와 함께한다. [주요 Chemistry혈청화학검사]1. BUN - 포유류의 질소 노폐물(단백질-아미노산-암모니아-암모니아 이온, 암모니아(고독성)-간 요소회로-요소(독성중화), 질소를 두개 들고 있어서 효율적인 것)BUN 증가☞ 식이 단백질(고단백식이), 내인성 단백질 대사(소화기 출혈GI Bleeding, 혈액 내에도 단백질이 풍부하므로, 이런경우 암모니아 생성증..
강아지 내측 슬개골 탈구 요약 강아지 무릎의 구조와 이상 강아지 무릎은 대퇴골, 경골, 무릎 뼈(슬개골)로 이루어진 구조이다.슬개골의 위의 앞쪽 무릎은 대퇴골 앞쪽 대퇴사두근과 연결되며, 아래로 슬개골 힘줄로 이어집니다.슬개골은 대퇴골 앞쪽 patellar groove 에서 움직입니다.이 groove 안에서 patella 가 정상적으로 이동하게 하는 두 가지 주요 힘이 있습니다.대퇴골이 약간 비정상적으로 변형된 무릎에서는 patella가 올바른 위치에서 벗어나 patellar luxation이 발생할 수 있습니다.무릎 관절 변형의 위험patella가 변형된 모양에 따라 외측으로 빼지거나 더 흔한 내측으로 이동하게 됩니다.그렇게 되면 Medial patellar luxation아리고 합니다..이로 인해 무릎이 강력한 신전 메커니즘을 잃..
1. 소동물 정형학 개론 (수정) 소동물은 사람과 달리 말을 할수 없으므로 보행검사를 통해 앞다리, 뒷다리 파행이 있는지 확인한다. 예를들어 뒷다리 파행이 있다면, 보상적반응인지, 앞다리 신경손상에 의한것인지, 병적파행인지 구분해야한다. 1. 소동물 정형 구분 - 골절/기형 - 외상(Trauma), 발생학적 문제, 퇴행성 관절질환 - 감염, 면역매개성 관절병 - 근육뼈대의 신생물(종양성) - 힘줄, 잉ㄴ대, 근육의 손상(특히, 연골손상은 회복되기 어려운 편이다.) 2. 용어 - Ortolani maneuver(오토라니 검사) : 고관절의 불완전성을 검사 고관절 이형성(hip dysplasia) 환자에서 고관절을 부분탈구(subluxation)시켜서 확인하는 방법 화질구지이지만 고관절이형성 환자는 ball-socket이 이루어지지 않는데,..
병리학 1 ① necrosis, 동일 조직내에서 살아있는것과 죽어있는 세포가 공존함, ② 온도가 내려가면 사후 자가융해를 늦출수 있음, barteial groth 자체가 더 따듯할수록 증가하니까 ③ necrosis ④ necrosis ① 우심부전으로 간에서 우심방으로 혈액 흐름이 지체되면서 ② 혈액이 정체되면서 중심정맥에 혈액정체, 지방침착, 간세포변성 ③ 주로 중심정맥에 혈액이 정체되므로 CV를 중심으로 시작됨 ④ CV는 섬유화(간세포 위축), PV는 저산소증에 의해 지방변성(경화), 그래서 이쪽 엽은 노랗게 보이게됨 이렇게 되면 reticular pattern이라고 함 ① 요네병 ; macrocyte, lymphocyte 침윤 ② 육아종성 병변 유발(육아종성 폐렴유발), 육아종성 염증 삼출물, 다핵성 거대세포가..
신경검사 1. 목표 - 정말로 신경계 문제인가? - 신경계의 어떤 부분이 문제인ㄱ?? - 감별진단목록 - 예후 - 왜, 어디에, 어떻게 재활적 치료를 하면 어디까지 나을 수 있을지 2. 표적 - 중추신경계인지 말초 신경계인지 - 중추 : 뇌, 척수 - 말초 : 척수신경, 신경근 접합부, 골격근 3. ddx - 혈관 - 감염성/염증 - 사고, 독성 - anomaly, 선천 - 대사성 - 특발성 - 신생물, 영양성 - 퇴행성 4. 병력청취와 고려할 점 - 고려할 점 1) 백신접종부터 밥 2) 전에 아픈적이 있었는지 수술한적은 있었는지 3) 최근에 여행을 다녀온 적이 있는지, 사고를 당한적이 있는지 4) 최근에 진료는 어떻게 받았는지 - 정형계 시험 ; 인대파열 - 혈검, biochemical, 갑상선 - 방사선 촬영..
Antiarrhythmics 항부정맥제 정리 1. 도입 자극을 받으면 수축하는 골격근과 다르게 심장은 자율성을 가진 특별화된 세포를 rkwlsek. 외부에서 자극없이도 활동전위를 본질적으로 만들수 있다는 뜻이다. 이런 세포를 pacemaker라고 하는데, 다른 심근세포와 다르게 phase4 이완기에 자발적으로 탈분극된다. (na+-ca2+에 의함) 탈분극은 sa-node에서 가장 빠르고 av node로 전달되어 his, purkinje로 가게 된다. 자극을 생성하는 능력을 잃거나 심장에서의 전도가 되지 않는다면 심박동의 문제가 생긴다. 2. 부정맥 개요 자극을 형성의 비정상과 심근의 전도기능의 부전을 부정맥이라고 한다 임상적으로 부정맥은 다양한 증상을 보이는 복잡한 질병이다. 예를 들면 심장 부정맥은 심장이 너무 느리게 뛰거나(서맥) 너무 빠르게 ..
심부전(heart failure) 약리학 정리 심부전(heart failure)는 복잡하고 진행성 질환으로 몸이 필요로 하는 충분한 혈액을 심장이 공급하지 못하게 됩니다. 주요증상은 호흡곤란, 피로, 액체저류 입니다. 심부전은 심장이 충분하게 핼액을 채우고 내보내는 기능의 문제가 생ㄱ서 발생합니다. 비정상적인 혈액량 증가와 간질액의 증가를 동반합니다. 따라서 울혈성 심부전이라는 용어는 좌심부전으로 인한 폐울혈로 인해 무호흡을 동반하고 우심부전으로 인해 말초부종을 동반하게 됩니다. 심부전의 기저 원인으로는 동맥경화성 심질한, 심근 경색, 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 이완성 심근병증(DCM), 선천성 심질환이 있습니다. 관상동맥 질환으로 인한 좌심 수축기 기능 장애는 심부전증의 가장 흔한 원인으로, 전체 심부전증의 거의 70%를 차지합니다. 많은 ..
고양이 말단비대증(Hypersomatotropism)으로 인한 당뇨병 - 당뇨병은 고양에서 2번째로 흔한 내분비질환 - 당뇨병을 앓는 15-25%는 GH에 의한 인슐린 저항성에 의한 2차적인 경우가 많음 - 인슐린에 대한 반응은 다양하지만 최소한의 당뇨병 조절을 위해서 상당히 많은 양의 인슐린이 필요한 편 - HST(Hypersomatotropism)을 앓는 고양이 중 과도한 GH에 의한 말단비대증 증상이 없음 - polyphagia(다식증), stertor(코골이), 통제되지 않는 당뇨병 같은 임상증상이 있는 편 - IGF-1 농도는 일부 고양이만 증가함 -> 만성 인슐린 투여는 혈청 IGF-1의 증가초래해서 진단의 오류를 가져오기도함 GH는 근육의 포도당 흡수를 줄임, 포도당 산화를 줄임(해당, 세포호흡을 줄인다는 뜻), 포도당신생합성 증가 -> 인슐린과 반대 IGF-..

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