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BETA BLOCKER 베타블로커 1. 1세대Propranolol, Sotalol, Timololi) 비선택적 b-blocker : 효과기 부작용  - 기관지 b1 -> 기관지 확장 =/= 기관지 연축( 기관지의 평활근의 비정상적인 수축으로 호흡기도가 좁아지는 것 )  - 간, 췌장 b2 -> 혈당 증가 =/= 저혈당  -  눈 b2 -> 방수생성  =/=안방수 생성 억제-> 녹내장 치료제(timolol) 2. 2세대Atenolo, metoprolol, biprololi) B1에 작용하는 선택적 차단제 : (B1>B2) 고용량시에는 B2 차단 - 심장에는 주로 B1이 분포, 하지만 B2도 있긴함 4:1 비율 -> 병이 진행될수록 B2의 비율 증가 - 심장, 신장-> 혈압 상승 =/= 혈압강하 "고혈압환자" - 심장 전도 -> SV, AV..
ACEi 와 ARB가 끼치는 영향 1. ACE I , ARB ARB : 안지오텐신2가 수용체에 결합하는 것을 방해ACEi : 효소 억제제 레닌-안지오텐신-알도스테론i) 레닌 : 신장혈류랑 감소(저혈량시) 분비ii) 안지오텐시노겐(by 간)을 레닌이 안지오텐신1으로 전환, 폐에서의 ACEi에 의해 안지오텐신2가 됨iii) 안지오텐신2가 장기로 가서 작용하게 됨 (1) 혈관 수용체 결합 : 혈관 평활근을 수축 = 혈관저항증가 = 심장의 후부하가 증가 (2) 뇌하수체 후엽 : ADH 분비 촉진 = 신장 집합관에서 수분 재흡수 촉진  (3) 부신피질 : zona glomerulosa = 알도스테론 분비 촉진 = 신장에서의 Na+ 재흡수 촉진, K+,H+ 분비 촉진 (2)&(3)은 체액량이 증가하므로 심장의 전부하가 증가하게 됨 [결론] 심장의 ..
신장(kidney) 총론 (1) 1. 신장의 기능- 혈액 중 대사 부산물 (요소, 요산, 크레아티닌)을 소변으로 배설- 외부 화학물질을 혈액에서 제거해서 소변으로 배설- 수분, 무기이온(산/염기), 전해질(Na+,K+) 조절- 포도당신생합성(간이 MAIN 신장은 MINOR)- 호르몬(EPO, 레닌, Vti D활성화) 2. 신장 관류분당 박출량의 1/5가 신장으로 관류하게 됨수입세동맥 - 모세혈관 - 수출세동맥                     보우만주머니                                 근위세뇨관 - 헨레고리(하행지-상행지-굵은상행지)-원위세뇨관-집합관-요관-방광-요도99%가 재활용 1%가 버려지는 편임 (1) 근위세뇨관 물질이동정의 : 사구체에서 여과된 것중 70%를 재흡수 하는 곳 (Na+ 70%, 중탄산..
신장 [신장의 기능]1. 뼈 : 칼슘대사, 비타민D활성 2. 노폐물 배설 : BUN,cre 으로 검사, 특이도는 높다. 민감도는 낮다. → 신장의 1/3정도 남았을때(2/3정도 파괴됐을때) 증가하는 수치3. 조혈작용 : EPO 합성 (손상시 비재생성빈혈)4. 수분조절 : 비중검사로 확인, Na+재흡수로 삼투압조절5. 산염기조절6. K+ 조절 : H+와 함께한다. [주요 Chemistry혈청화학검사]1. BUN - 포유류의 질소 노폐물(단백질-아미노산-암모니아-암모니아 이온, 암모니아(고독성)-간 요소회로-요소(독성중화), 질소를 두개 들고 있어서 효율적인 것)BUN 증가☞ 식이 단백질(고단백식이), 내인성 단백질 대사(소화기 출혈GI Bleeding, 혈액 내에도 단백질이 풍부하므로, 이런경우 암모니아 생성증..
강아지 내측 슬개골 탈구 요약 강아지 무릎의 구조와 이상 강아지 무릎은 대퇴골, 경골, 무릎 뼈(슬개골)로 이루어진 구조이다.슬개골의 위의 앞쪽 무릎은 대퇴골 앞쪽 대퇴사두근과 연결되며, 아래로 슬개골 힘줄로 이어집니다.슬개골은 대퇴골 앞쪽 patellar groove 에서 움직입니다.이 groove 안에서 patella 가 정상적으로 이동하게 하는 두 가지 주요 힘이 있습니다.대퇴골이 약간 비정상적으로 변형된 무릎에서는 patella가 올바른 위치에서 벗어나 patellar luxation이 발생할 수 있습니다.무릎 관절 변형의 위험patella가 변형된 모양에 따라 외측으로 빼지거나 더 흔한 내측으로 이동하게 됩니다.그렇게 되면 Medial patellar luxation아리고 합니다..이로 인해 무릎이 강력한 신전 메커니즘을 잃..
1. 소동물 정형학 개론 (수정) 소동물은 사람과 달리 말을 할수 없으므로 보행검사를 통해 앞다리, 뒷다리 파행이 있는지 확인한다. 예를들어 뒷다리 파행이 있다면, 보상적반응인지, 앞다리 신경손상에 의한것인지, 병적파행인지 구분해야한다. 1. 소동물 정형 구분 - 골절/기형 - 외상(Trauma), 발생학적 문제, 퇴행성 관절질환 - 감염, 면역매개성 관절병 - 근육뼈대의 신생물(종양성) - 힘줄, 잉ㄴ대, 근육의 손상(특히, 연골손상은 회복되기 어려운 편이다.) 2. 용어 - Ortolani maneuver(오토라니 검사) : 고관절의 불완전성을 검사 고관절 이형성(hip dysplasia) 환자에서 고관절을 부분탈구(subluxation)시켜서 확인하는 방법 화질구지이지만 고관절이형성 환자는 ball-socket이 이루어지지 않는데,..
병리학 1 ① necrosis, 동일 조직내에서 살아있는것과 죽어있는 세포가 공존함, ② 온도가 내려가면 사후 자가융해를 늦출수 있음, barteial groth 자체가 더 따듯할수록 증가하니까 ③ necrosis ④ necrosis ① 우심부전으로 간에서 우심방으로 혈액 흐름이 지체되면서 ② 혈액이 정체되면서 중심정맥에 혈액정체, 지방침착, 간세포변성 ③ 주로 중심정맥에 혈액이 정체되므로 CV를 중심으로 시작됨 ④ CV는 섬유화(간세포 위축), PV는 저산소증에 의해 지방변성(경화), 그래서 이쪽 엽은 노랗게 보이게됨 이렇게 되면 reticular pattern이라고 함 ① 요네병 ; macrocyte, lymphocyte 침윤 ② 육아종성 병변 유발(육아종성 폐렴유발), 육아종성 염증 삼출물, 다핵성 거대세포가..
Feline radial and ulnar diaphyseal fractures 고양이 요골척골 골단 골절고양이 요골(radius) 척골(ulna)diaphysis ; 골간(뼈몸통) retrospective study : 후향적 연구 대상집단을 결정하기전에 (연구 시작 날짜 이전) 데이터 수집( 병원에 왔던 고양이에 대해서 리뷰)해서 연구 조건에 맞는 데이터를 골라내 연구하는 것 , 과거를 돌아본는것 따라서 원하는 대로 자료를 수집하기때문에 연구자의 편향이 들어가 신뢰도가 낮은 편임 그래도 옛날의 데이터를 모아서 진행하는거라 돈 비교적 덜 들고, 수집도 쉽고(챠트 뒤지면 되니까), 연구 기간도 단기간에 가능 연구목표 이번 연구의 목표는 고양이에서 요골(radius), 척골(ulna) 골절시 합병증과 단일(single), 이중(dual) bone 내고정(i..

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